Indore में Peroneus Longus Graft से ACL Surgery: New Technique और Fayde

By Dr. Prince Uchadiya
23 Aug 2026
7 Min

ACL Surgery कराने वाले ज्यादातर patients को सालों से सिर्फ एक graft option पता है, Hamstring tendon। लेकिन Orthopaedic research ने अब एक नया, ज्यादा solid विकल्प सामने रखा है, जो जांघ की बजाय टखने के पास से लिया जाता है। Indore में Peroneus Longus Graft से ACL Surgery अब उन patients के लिए एक भरोसेमंद option बन चुकी है जिन्हें पतले graft या जांघ की weakness को लेकर चिंता रहती है।

Peroneus Longus Graft क्या होता है?

यह पिंडली के बाहरी हिस्से में मौजूद एक tendon है, जो टखने को मोड़ने में मदद करता है। ACL Surgery में इसी tendon के एक हिस्से को निकालकर घुटने के फटे ligament की जगह लगाया जाता है। यह tendon आमतौर पर hamstring से मोटा होता है और इसे निकालने के बाद ankle की strength पर बहुत कम असर पड़ता है।

Key Takeaways:

Peroneus Longus graft, hamstring की तुलना में ज्यादा मोटा होता है, जिससे graft की strength को लेकर surgeon को ज्यादा भरोसा रहता है

इसे निकालने के बाद thigh की muscles पर कोई असर नहीं पड़ता, क्योंकि यह ankle के पास से लिया जाता है

Ankle की strength और function पर long term असर बहुत limited पाया गया है, research studies में इसकी पुष्टि हुई है

Short height वाले patients में जहां hamstring graft पतला रह जाता है, वहां यह technique खास तौर पर useful मानी जाती है

यह technique arthroscopic ACL surgery का ही हिस्सा है, यानी छोटे incisions से की जाती है

Indore में Peroneus Longus Graft से ACL Surgery कैसे की जाती है

Surgery की शुरुआत हमेशा सही diagnosis से होती है। Lachman Test और MRI के जरिए यह पुष्टि की जाती है कि ligament कितना फटा है और Grade 3 ACL Tear जैसी गंभीर injury है या नहीं। इसके बाद surgeon तय करता है कि patient के लिए कौन सा graft सबसे suitable रहेगा।

Procedure सामान्य रूप से इन steps में पूरी होती है:

Ankle के पास एक छोटा incision लगाकर peroneus longus tendon का हिस्सा निकाला जाता है
Tendon को तैयार करके graft के रूप में shape दिया जाता है
Arthroscope की मदद से घुटने के अंदर पुराना, फटा हुआ ligament हटाया जाता है
नए graft को bone में बनाई गई tunnel से गुजारकर screw या button से fix किया जाता है
घाव close करके patient को घुटने की शुरुआती movement और चलने की सलाह दी जाती है

पूरी procedure ACL Reconstruction Surgery के standard ढांचे में ही होती है, सिर्फ graft का source अलग होता है।

Peroneus Longus Graft बनाम Hamstring Graft

Indore में Peroneus Longus Graft से ACL Surgery कराने से पहले patients अक्सर पूछते हैं कि दोनों graft में असली फर्क क्या है। एक Comparative Study बताता है कि peroneus longus graft का diameter hamstring से बड़ा होता है और thigh की thickness पर असर भी कम रहता है।

Aspect	Peroneus Longus Graft	Hamstring Graft
Graft Diameter	आमतौर पर मोटा	कभी कभी पतला, खासकर short height में
Harvest Location	Ankle के पास calf	Thigh के पीछे
Thigh पर Effect	बहुत कम	Muscle weakness हो सकती है
Functional Score	Hamstring के बराबर	Established और भरोसेमंद

Peroneus Longus Graft Technique के मुख्य Fayde

Indore में Peroneus Longus Graft से ACL Surgery

यह graft हर patient के लिए जरूरी नहीं, लेकिन कुछ situations में इसका फायदा साफ नजर आता है।

Graft की thickness ज्यादा होने से knee की stability को लेकर surgeon को ज्यादा भरोसा रहता है
Thigh में swelling या weakness की शिकायत hamstring graft की तुलना में कम देखी जाती है
Tendon निकालने की process अपेक्षाकृत जल्दी पूरी हो जाती है
घुटना मोड़ने या बैठने की आदत, जो Indian lifestyle में आम है, उस पर असर limited रहता है

Surgery के बाद Recovery Timeline

Indore में Peroneus Longus Graft से ACL Surgery के बाद recovery हर patient में अलग गति से चलती है, फिर भी एक सामान्य ढांचा मददगार होता है:

0 से 3 हफ्ते: घाव भरना, ankle और knee की हल्की movement शुरू होती है
3 से 6 हफ्ते: crutches धीरे धीरे कम होती हैं, चलने की capacity बढ़ती है
6 हफ्ते से 3 महीने: physiotherapy के जरिए muscles की strength बनाई जाती है
3 से 6 महीने: surgeon की approval के बाद running शुरू करने की तैयारी होती है
6 महीने के बाद: sport level activities की ओर धीरे धीरे वापसी होती है, यह patient की strength पर निर्भर करता है

क्या Graft निकालने से Ankle पर कोई असर पड़ता है

यह सवाल हर patient के मन में आता है, और यह वाजिब भी है, क्योंकि ankle चलने और balance के लिए जरूरी होता है।

“Patients अक्सर पूछते हैं कि ankle से tendon निकालने पर चलने में दिक्कत तो नहीं होगी। लेकिन peroneus longus अकेला tendon नहीं है जो ankle को move कराता है, आसपास के दूसरे tendons यह काम संभाल लेते हैं, इसलिए ज्यादातर patients में ankle की function पूरी तरह बनी रहती है,” Dr. Prince Uchadiya बताते हैं।

Cleveland Clinic की जानकारी के अनुसार ACL surgery के बाद graft site की care और regular physiotherapy ही long term function तय करने वाले सबसे बड़े factor हैं, सिर्फ graft का type नहीं।

यह Graft किन Patients के लिए बेहतर Option माना जाता है

हर technique हर patient के लिए एक जैसी suitable नहीं होती। Peroneus longus graft खास तौर पर इन situations में consider किया जाता है:

जिन patients का height कम है और जहां hamstring graft का diameter पर्याप्त नहीं मिलता
जिन athletes को thigh की पूरी strength जल्दी वापस चाहिए, जैसे running या jumping वाले sports
वो women जिनमें ACL injury का risk वैसे भी ज्यादा माना जाता है और graft का size अहम होता है
Meniscus के साथ ACL injury वाले कुछ cases में भी surgeon इस option पर consider करते हैं

Surgery की तैयारी और Cost को लेकर जरूरी बातें

Surgery से पहले patient को अपनी पुरानी MRI, X ray और किसी भी पहले के knee treatment की जानकारी surgeon के साथ share करनी चाहिए। जिन patients की पहले भी knee surgery हो चुकी है, उनके लिए यह जानकारी graft चुनने में मदद करती है।

Cost को लेकर आमतौर पर पूछा जाने वाला सवाल यह भी है कि क्या peroneus longus technique hamstring से महंगी पड़ती है। ज्यादातर cases में ACL surgery का total cost graft के type से नहीं, बल्कि hospital, implant और admission के दिनों से तय होता है।

Indore में Peroneus Longus Graft से ACL Surgery कराने का फैसला अकेले technique की newness देखकर नहीं, बल्कि patient की age, activity level, height और knee की मौजूदा condition को साथ में देखकर लिया जाना चाहिए। सही graft वही है जो surgeon के experience और patient की जरूरत, दोनों से match खाए।

Frequently Asked Questions

Peroneus Longus Graft क्या होता है?

यह पिंडली के बाहरी हिस्से में मौजूद एक tendon है जो ankle को मोड़ने में मदद करता है। ACL surgery में इसके एक हिस्से को निकालकर फटे हुए ACL ligament की जगह knee के अंदर fix किया जाता है। यह tendon अपेक्षाकृत लंबा और मोटा होता है, जिससे इससे बना graft strong माना जाता है। Tendon का बचा हुआ हिस्सा ankle के आसपास के दूसरे tendons के साथ मिलकर काम करता रहता है, इसलिए ankle की activity पर असर limited रहता है।

क्या Peroneus Longus Graft Hamstring Graft से बेहतर है?

बेहतर या खराब कहने की बजाय यह कहना ज्यादा सही होगा कि दोनों अलग अलग situations में useful हैं। Research बताती है कि दोनों graft से knee की functional score लगभग बराबर रहती है। Peroneus longus का फायदा graft की thickness और thigh पर कम असर में दिखता है, जबकि hamstring technique सालों से इस्तेमाल होने के कारण सबसे ज्यादा established मानी जाती है। सही choice patient की height, sport की जरूरत और surgeon की सलाह पर निर्भर करता है।

Graft निकालने के बाद Ankle में Weakness आती है क्या?

ज्यादातर studies में ankle की strength पर असर बहुत limited पाया गया है, क्योंकि peroneus longus अकेला tendon नहीं है जो ankle मोड़ने का काम करता है। पास के दूसरे tendons इस काम को संभाल लेते हैं। शुरुआती हफ्तों में हल्की stiffness या discomfort महसूस हो सकती है, लेकिन यह physiotherapy के साथ धीरे धीरे कम होती जाती है। किसी unusual pain या लगातार weakness की स्थिति में surgeon से जरूर संपर्क करना चाहिए।

Surgery के बाद कितने समय में चलना Start कर सकते हैं?

ज्यादातर patients surgery के कुछ दिनों बाद ही crutches के सहारे चलना शुरू कर देते हैं, और surgeon की सलाह के अनुसार crutches का इस्तेमाल धीरे धीरे कम होता जाता है। शुरुआती हफ्तों में knee पर पूरा weight डालने से बचने की सलाह दी जाती है ताकि graft को ठीक से जुड़ने का time मिल सके। Exact timeline हर patient की age, injury की severity और physiotherapy में मिलने वाले cooperation पर निर्भर करता है।

Running या Sports कब Start कर सकते हैं?

Running की शुरुआत आमतौर पर surgeon की जांच और muscles की strength की पुष्टि के बाद ही की जाती है, जल्दबाजी करने से graft पर दोबारा injury का risk बढ़ सकता है। Sport level activities में वापसी और भी बाद में होती है, जब knee की stability और strength दोनों legs में लगभग बराबर हो जाती है। यह फैसला सिर्फ calendar देखकर नहीं, बल्कि functional test के आधार पर लिया जाना चाहिए।

क्या यह Graft Short Height वाले Patients के लिए बेहतर है?

कुछ studies में देखा गया है कि short height वाले patients में hamstring graft का diameter कई बार पर्याप्त नहीं मिल पाता, जिससे graft की strength को लेकर चिंता रहती है। ऐसे cases में peroneus longus graft एक useful option बन जाता है, क्योंकि यह आमतौर पर मोटा और लंबा होता है। हालांकि final decision surgeon ही patient की जांच और MRI के आधार पर लेता है, सिर्फ height के आधार पर नहीं।

Surgery में कितना समय लगता है?

ज्यादातर arthroscopic ACL surgery, चाहे graft कोई भी हो, एक से डेढ़ घंटे के बीच पूरी हो जाती है। Peroneus longus graft निकालने की process अपेक्षाकृत तेज मानी जाती है, इसलिए total time पर इसका बड़ा असर नहीं पड़ता। अगर meniscus की repair या दूसरी injury का treatment भी साथ में करना हो, तो time थोड़ा बढ़ सकता है। Exact duration surgeon ही patient की condition देखकर बता सकता है।

क्या यह Technique Women के लिए भी Safe मानी जाती है?

हां, कई studies में women patients पर भी peroneus longus graft का इस्तेमाल किया गया है और results positive पाए गए हैं। Women में ACL injury का risk वैसे भी ज्यादा माना जाता है, और graft का पर्याप्त diameter मिलना खासतौर पर मददगार होता है। Ankle की strength और रोजमर्रा की activities पर असर को लेकर भी studies भरोसा देने वाली पाई गई हैं। फिर भी हर patient की जांच अलग से जरूरी है।

Surgery के बाद Knee में Pain कब तक रहता है?

शुरुआती दिनों में swelling और हल्का pain सामान्य है, जिसे medication और ice से control किया जाता है। Pain का level धीरे धीरे कम होता जाता है जैसे जैसे घाव भरता है और physiotherapy शुरू होती है। हर patient में pain कम होने की speed अलग होती है, इसलिए किसी fixed timeline का दावा करना सही नहीं होगा। अगर pain अचानक बढ़े या लगातार बना रहे, तो surgeon से संपर्क करना चाहिए।

क्या यह Surgery Indore में करवाना ठीक रहेगा या बड़े शहर जाना चाहिए?

Arthroscopic ACL surgery और peroneus longus graft technique अब बड़े metros तक limited नहीं रही। Indore में इस technique में trained surgeons और जरूरी equipment दोनों available हैं। Decision शहर के size से ज्यादा surgeon के experience, hospital की facilities और surgery के बाद मिलने वाले physiotherapy support पर निर्भर करना चाहिए। Travel और stay के खर्च से बचते हुए local level पर भरोसेमंद treatment मिलना patient के लिए एक practical फायदा भी है।

Medically Reviewed By Dr. Prince Uchadiya ( M.S. Ortho | DNB (ortho) | Gold Medalist | Trained at KEM Hospital, Mumbai)

He is a published researcher, Gold Medalist Orthopedic and Arthroscopic Surgeon in Indore, specializing in knee, shoulder, and sports injury treatments. With a passion for precision and patient comfort, he has successfully performed over 150+ advanced arthroscopic and joint replacement surgeries.

Dr Prince Uchadiya

M.S. Ortho | DNB (ortho) | Gold Medalist | Trained at KEM Hospital, Mumbai

Dr. Prince Uchadiya, a trusted orthopaedic doctor in Indore and skilled arthroscopic surgeon, has spent over 10+ years helping people walk, work, and sleep without pain again. With more than 2,500 successful surgeries, he’s known for doing things the right way – slow when needed, precise when it matters. His advanced keyhole techniques make treatment gentle, and his calm, caring approach helps you feel safe from the first visit to full recovery.