घर में बाथरूम तक जाना हो या रसोई में कुछ लेना हो, crutches के साथ हर छोटा काम धीमा और थकाने वाला लगने लगता है। यही वजह है कि मरीज का सबसे बड़ा सवाल यही बनता है, कब यह crutches छोड़ पाऊंगा। ACL Surgery के बाद Crutches छोड़कर बिना सहारे कब चल सकते हैं, इसका जवाब किसी कैलेंडर की तारीख में नहीं, आपके घुटने के अपने बर्ताव में छुपा होता है।
Key Takeaways
- Crutches तब छोड़ी जाती हैं जब घुटना बिना लंगड़ाए, बिना तेज़ दर्द के पूरा वज़न संभाल सके, किसी तय दिन पर नहीं।
- ACL Surgery के बाद Crutches छोड़कर बिना सहारे कब चल सकते हैं, यह Graft, साथ की गई किसी Procedure और मरीज की मेहनत पर निर्भर करता है।
- Meniscus Repair साथ हुआ हो, तो crutches का समय अक्सर सामान्य ACL Surgery से ज्यादा रहता है।
- पूरी जानकारी के लिए Surgery के बाद Physiotherapy वाला पेज मदद करता है।
Crutches कब छोड़ी जाती हैं, पहले यह परिभाषा समझिए
Crutches तब छोड़ी जाती हैं जब घुटना पूरा शरीर का वज़न बिना लंगड़ाए, बिना तेज़ दर्द के और बिना Brace के अतिरिक्त सहारे के संभाल सके। यह फैसला किसी तय हफ्ते पर आधारित नहीं, बल्कि घुटने की जांच, चलने के तरीके और मांसपेशियों की ताकत को साथ देखकर लिया जाता है।
Crutches छोड़ने की तारीख कैलेंडर में नहीं, आपकी चाल में लिखी होती है।
Crutches छोड़ने का फैसला किन बातों पर टिकता है
Physiotherapist और Surgeon यह फैसला कुछ साफ निशानियों को देखकर लेते हैं।
- बिना लंगड़ाए चलना: चाल सामान्य दिखनी चाहिए, कोई एक तरफ झुकाव या खिंचाव नहीं।
- Quadriceps की ताकत: जांघ की मांसपेशी इतनी मजबूत हो कि घुटने को अचानक झुकने से रोक सके।
- दर्द और सूजन का स्तर: वज़न डालने पर तेज़ दर्द या सूजन का बढ़ना नहीं होना चाहिए।
- साथ की गई कोई Procedure: जैसे Meniscus Repair, जो समय को आगे खींच सकती है।
American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) के मेडिकल दिशा-निर्देशों के अनुसार भी, पैर पर पूरा वज़न डालने (weight-bearing) और crutches छोड़ने का फैसला सिर्फ दिनों की गिनती पर नहीं, बल्कि जांघ की मांसपेशियों (Quadriceps) के नियंत्रण और घुटने की स्थिरता पर निर्भर करता है। इन्हीं बातों से तय होता है कि ACL Surgery के बाद Crutches छोड़कर बिना सहारे कब चल सकते हैं, और यह जांच हर Follow-up Visit में दोबारा की जाती है।
सामान्य तौर पर कितना समय लगता है, एक मोटा अंदाज़ा
कोई एक तय दिन बताना ठीक नहीं होगा, फिर भी मरीजों को एक मोटा अंदाज़ा मददगार लगता है।
- सीधी ACL Reconstruction में: ज्यादातर मरीज कुछ हफ्तों के भीतर crutches छोड़ने की स्थिति में आ जाते हैं।
- Meniscus Repair साथ होने पर: यह समय अक्सर ज्यादा खिंच जाता है, क्योंकि शुरुआती वज़न को धीरे बढ़ाया जाता है।
- Graft के प्रकार के हिसाब से: कुछ मामलों में शुरुआती सावधानी थोड़ी अलग रखी जाती है।
NHS की एक मरीज जानकारी बताती है कि सीधी ACL Surgery में मरीज आमतौर पर दो से चार हफ्तों के बीच elbow crutches इस्तेमाल करते हैं, जबकि Meniscus Repair साथ होने पर यह अवधि छह हफ्तों तक भी बढ़ सकती है। यह सिर्फ एक अंदाज़ा है, आपका अपना समय इससे कम या ज्यादा दोनों हो सकता है।
Meniscus Repair हो तो समय क्यों बढ़ जाता है
Meniscus घुटने का कुशन है, और उसकी मरम्मत के बाद जुड़ने की प्रक्रिया धीमी और नाज़ुक होती है।
- जुड़ रहे हिस्से पर जल्दी ज्यादा वज़न डालने से Repair कमजोर पड़ सकता है।
- इसलिए शुरुआती हफ्तों में crutches पर ज्यादा निर्भर रहना पड़ता है।
- वज़न बढ़ाने की रफ्तार Surgeon की जांच के हिसाब से तय होती है, अकेले मरीज की मर्जी से नहीं।
यही वजह है कि दो मरीजों की ACL Surgery एक जैसी दिखने पर भी उनकी crutches छोड़ने की रफ्तार अलग हो सकती है, अगर एक में Meniscus का काम भी हुआ हो।
Dr Prince Uchadiya की सोच, चाल देखकर तय करता हूँ, कैलेंडर देखकर नहीं
Indore के Orthopedic और Arthroscopy Surgeon Dr Prince Uchadiya crutches हटाने के फैसले को इस तरह समझाते हैं।
मरीज अक्सर पूछता है कि नेट पर पढ़ा है दो हफ्ते में crutches छूट जाती हैं, मुझे अभी भी जरूरत है, क्या कुछ गलत है। मैं उसे उसका खुद चलना दिखाता हूँ, अगर पैर हल्का सा भी लंगड़ा रहा है, तो crutches अभी साथी हैं, दुश्मन नहीं। मैं तारीख से फैसला नहीं करता, चाल से करता हूँ, क्योंकि जल्दी crutches छोड़ने से चाल की जो गलत आदत बनती है, उसे सुधारना ज्यादा मुश्किल होता है।
उनका मानना है कि crutches से जल्दी पीछा छुड़ाने की जिद, Recovery को तेज़ नहीं, उलझा देती है।
जल्दी Crutches छोड़ने पर क्या खतरा होता है
दूसरों के अनुभव सुनकर crutches जल्दी छोड़ने की कोशिश कुछ जोखिम ला सकती है।
- लंगड़ाकर चलने की आदत बन सकती है: जो एक बार बन जाए तो सुधारने में समय लगता है।
- घुटने पर गलत दिशा से दबाव: जिससे Graft या Meniscus Repair पर अतिरिक्त तनाव आ सकता है।
- गिरने का खतरा: घुटना पूरी तरह तैयार न होने पर संतुलन बिगड़ सकता है।
इसलिए crutches छोड़ने की जल्दी करने से पहले Physiotherapist की जांच से गुजरना ज्यादा सुरक्षित रास्ता है।
घर पर बिना सहारे चलने की तैयारी कैसे करें
Crutches छूटने से पहले घर पर कुछ मेहनत इस बदलाव को आसान बनाती है।
- Quadriceps और hamstring की exercises: रोज़ नियमित रूप से करना, जैसा Physiotherapist ने बताया है।
- Balance की practice: एक पैर पर हल्के सहारे के साथ खड़े होना सीखना।
- घर के रास्ते सुरक्षित बनाना: फिसलन वाली जगह और बिखरा सामान हटाना।
इन exercises की पूरी list Knee Rehab Exercises वाले पेज पर मिल जाती है, जो घर पर की जाने वाली मेहनत को आसान भाषा में समझाता है।
